Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 12.12.2012 N СЭД-34-01-06-668 (ред. от 24.09.2014) "О переходе службы скорой медицинской помощи к финансированию из системы обязательного медицинского страхования и организации оказания неотложной медицинской помощи"

Документ предоставлен КонсультантПлюс www.consultant.ru Дата сохранения: 05.07.2016

 

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ

 

ПРИКАЗ

от 12 декабря 2012 г. N СЭД-34-01-06-668

 

О ПЕРЕХОДЕ СЛУЖБЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ К ФИНАНСИРОВАНИЮ

ИЗ СИСТЕМЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

И ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края

от 24.09.2014 N СЭД-34-01-06-724)

 

 

КонсультантПлюс: примечание.

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 имеет номер 543н, а не 543.

 

Во исполнение Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации", Федерального закона от 29.11.2010 N 326 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 543 "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" приказываю:

 

1. Утвердить:

1.1. Положение об организации оказания скорой медицинской помощи и неотложной медицинской помощи населению Пермского края согласно приложению N 1 к настоящему Приказу.

2. Рекомендовать начальникам управлений здравоохранения, главным врачам медицинских организаций:

2.1. Заполнение карты вызова неотложной медицинской помощи согласно приложению N 2 к настоящему Приказу.

2.2. Заполнение карты вызова скорой медицинской помощи согласно приложению N 3 к настоящему Приказу.

2.3. Табель оснащения бригады неотложной медицинской помощи согласно приложению N 4 к настоящему Приказу.

3. Первому заместителю министра здравоохранения Пермского края Чудиновой Л.Н. организовать деятельность службы скорой медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования с 1 января 2013 года.
4. Заместителю министра здравоохранения Пермского края Мельниковой Т.П. совместно с ТФОМС разработать механизм финансового обеспечения организации деятельности службы скорой медицинской помощи Пермского края за счет средств ОМС с 1 января 2013 года.
5. Начальникам управлений здравоохранения, главным врачам медицинских организаций:

5.1. Организовать деятельность скорой медицинской помощи и неотложной медицинской помощи в системе ОМС с 1 января 2013 года.

5.2. Провести в подведомственных учреждениях совещания по особенностям организации деятельности в системе ОМС.

5.3. Заключить договоры со страховыми медицинскими организациями на оказание и оплату медицинской помощи СМП и неотложной медицинской помощи в срок до 10 декабря 2012 года.

6. Директору ГКУЗ "Пермский краевой медицинский информационно-аналитический центр" Степнову С.М. обеспечить формирование и сдачу реестров за оказанные услуги скорой медицинской помощи и неотложной медицинской помощи медицинскими организациями Пермского края в РИАМС с 1 января 2013 года.
7. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Пермского края Л.Н.Чудинову.

 

И.о. министра

А.В.КРУТЕНЬ

 

 

 

 

 

Приложение N 1

к Приказу

Министерства здравоохранения

от 12.12.2012 N СЭД-34-01-06-668

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПЕРМСКОГО КРАЯ

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Министерства здравоохранения

Пермского края от 24.09.2014 N СЭД-34-01-06-724)

 

1. ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ И ПОНЯТИЯ

 

1.1. Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

1.2. Медицинское вмешательство - выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность.

1.3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (далее - скорая медицинская помощь, СМИ) - медицинская помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, требующих срочного медицинского вмешательства.

1.4. Срочное медицинское вмешательство - медицинское вмешательство, требующее соблюдения определенных требований к срокам начала его проведения, исчисляемых с момента обращения пациента, нуждающегося в медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, в медицинскую организацию.

1.5. Неотложная медицинская помощь (далее - НМП) - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента.

1.6. Явные признаки угрозы жизни - выраженные проявления заболевания (состояния), которое может привести к смерти пациента.

1.7. Неотложное состояние - внезапное острое заболевание, состояние, обострение хронического заболевания, не опасное для жизни и не требующее экстренной медицинской помощи.

1.8. Медицинская деятельность - профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.

1.9. Медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

1.10. Медицинская организация скорой медицинской помощи (далее - МО СМП) - медицинская организация (или ее структурное подразделение), осуществляющая медицинскую деятельность при оказании скорой медицинской помощи в круглосуточном режиме на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

1.11. Медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо с медицинским образованием, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

1.12. Пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.

1.13. Выездная бригада скорой медицинской помощи (далее - выездная бригада СМП) - основная функциональная единица МО СМП, непосредственно осуществляющая оказание скорой медицинской помощи на месте вызова, а также в автомобиле СМП при медицинской эвакуации.

1.14. Выездная бригада неотложной медицинской помощи (далее - выездная бригада НМП) - функциональная единица отделения (пункта, кабинета) неотложной медицинской помощи МО, оказывающей первичную медико-санитарную помощь населению по территориальному принципу.

1.15. Медицинская эвакуация - транспортировка пациентов в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий) с проведением мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

1.16. Карта вызова скорой медицинской помощи (далее - карта вызова СМП) - официальный документ, подтверждающий случай оказания пациенту скорой медицинской помощи.

1.17. Карта вызова неотложной медицинской помощи (далее - карта вызова НМП) - официальный документ, подтверждающий случай оказания пациенту неотложной медицинской помощи.

1.18. Повод к направлению бригады СМП - краткая характеристика ситуации и (или) состояния здоровья пациента, формулируемая медицинским работником на основании данных, полученных от вызывающего, и требующая оказания скорой медицинской помощи.

1.19. Повод к направлению бригады НМП - краткая характеристика ситуации и (или) состояния здоровья пациента, формируемая медицинским работником на основании данных, полученных от вызывающего, и требующая оказания неотложной медицинской помощи.

1.20. Вызов скорой медицинской помощи (далее - вызов СМП) - случай обращения в МО СМП по поводу заболевания, несчастного случая, травмы, отравления или другого состояния, представляющего угрозу жизни пациента, требующего срочного медицинского вмешательства вне МО СМП, в результате которого пациенту была оказана скорая медицинская помощь выездной бригадой с оформлением карты вызова СМП.

1.21. Вызов неотложной медицинской помощи (далее - вызов НМП) - случай обращения в МО по поводу неотложного состояния, требующего срочного медицинского вмешательства в месте проживания пациента, в результате которого пациенту была оказана неотложная медицинская помощь на дому с оформлением карты вызова НМП.

1.22. Совместный вызов СМП - случай обращения пациента за медицинской помощью непосредственно к выездной бригаде СМП, обслуживающей вызов СМП к другому лицу по тому же адресу, в результате которого пациенту была оказана медицинская помощь выездной бригадой с оформлением карты вызова СМП.

1.23. Амбулаторное обращение в МО СМП - случай обращения пациента непосредственно в МО СМП, в результате которого пациенту была оказана медицинская помощь на территории МО СМП без осуществления медицинской эвакуации с оформлением карты вызова СМП.

1.24. Безрезультатный вызов СМП - случай обращения в МО СМП по поводу заболевания, несчастного случая, травмы, отравления или другого состояния, представляющего угрозу жизни пациента, в результате которого больного не оказалось на месте, вызов был ложным (по данному адресу скорую медицинскую помощь не вызывали), не найден адрес, указанный при вызове, пациент оказался практически здоровым и не нуждался в помощи, больной умер до приезда бригады СМП, больной увезен до прибытия бригады СМП, больной обслужен врачом поликлиники до прибытия бригады СМП, больной отказался от осмотра, вызов был отменен.

1.25. Повторный вызов СМП (НМП) - случай повторного обращения за скорой медицинской помощью пациента в медицинскую организацию в течение 12 часов от времени первичного обращения.

1.26. Автомобиль скорой медицинской помощи (далее - автомобиль СМП) - автотранспортное средство, специально оборудованное и оснащенное медицинскими изделиями, предназначенное для перевозки больных и пострадавших в сопровождении медицинского персонала, оказания СМП на догоспитальном этапе в салоне автомобиля и на месте происшествия.

 

2. ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

2.1. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, требующих срочного медицинского вмешательства.

2.2. Скорая медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядком оказания скорой медицинской помощи, утвержденным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения (далее - уполномоченный федеральный орган исполнительной власти).

2.3. Скорая медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и медицинскими работниками гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

2.4. Гарантированные объем и качество скорой медицинской помощи, оказываемой выездными бригадами СМП, определяются на основе стандартов оказания скорой медицинской помощи.

2.5. В зависимости от персонального состава выездная бригада СМП может быть фельдшерской, врачебной и специализированной.

2.6. По назначению (профилю) фельдшерская выездная бригада СМП может быть:

2.6.1. Фельдшерская - включает в свой состав двух фельдшеров скорой медицинской помощи, санитара и водителя (фельдшер скорой медицинской помощи или санитар могут выполнять функции водителя и иметь подготовку по программе "Первоначальная подготовка спасателя", водитель может выполнять функции санитара и иметь подготовку по программе "Первоначальная подготовка спасателя"), использует автомобиль скорой медицинской помощи класса "B". Один из фельдшеров скорой медицинской помощи является руководителем выездной бригады.

2.6.2. Транспортная - включает в свой состав одного фельдшера скорой медицинской помощи, санитара и водителя (фельдшер скорой медицинской помощи, санитар и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 2.6.1), использует автомобиль скорой медицинской помощи класса "A". Основным предназначением выездной бригады является осуществление медицинской эвакуации пациентов, не нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи и мониторирования.

2.7. По назначению (профилю) врачебная выездная бригада СМП может быть:

2.7.1. Врачебная общепрофильная - включает в свой состав одного врача скорой медицинской помощи; двух фельдшеров скорой медицинской помощи, санитара и водителя (фельдшер скорой медицинской помощи, санитар и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 2.6.1). Выездная бригада использует автомобиль скорой медицинской помощи класса "B".

2.7.2. Педиатрическая - включает в свой состав одного врача скорой медицинской помощи (врача-педиатра), двух фельдшеров скорой медицинской помощи, санитара и водителя (фельдшер скорой медицинской помощи, санитар и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 2.6.1). Выездная бригада использует автомобиль скорой медицинской помощи класса "B".

2.7.3. Бригада интенсивной терапии (БИТ) - включает в свой состав одного врача скорой медицинской помощи, двух фельдшеров скорой медицинской помощи; санитара и водителя (фельдшер скорой медицинской помощи, санитар и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 2.6.1). Выездная бригада использует автомобиль скорой медицинской помощи класса "С".

2.8. По назначению (профилю) специализированная выездная бригада СМП может быть:

2.8.1. Реанимационная - включает в свой состав врача-анестезиолога-реаниматолога, двух специалистов со средним медицинским образованием (медицинских сестер-анестезистов), санитара и водителя (санитар и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 2.6.1). Выездная бригада использует автомобиль скорой медицинской помощи класса "C".

2.8.2. Кардиологическая - включает в свой состав врача-кардиолога, двух фельдшеров скорой медицинской помощи, санитара и водителя (фельдшер скорой медицинской помощи, санитар и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 2.6.1). Выездная бригада использует автомобиль скорой медицинской помощи класса "C".

2.8.3. Неврологическая - включает в свой состав врача-невролога, соответствующей профилю бригады), двух фельдшеров скорой медицинской помощи, санитара и водителя (фельдшер скорой медицинской помощи, санитар и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 2.6.1). Выездная бригада использует автомобиль скорой медицинской помощи класса "C".

2.8.4. Психиатрическая - включает в свой состав врача-психиатра, двух фельдшеров скорой медицинской помощи, санитара и водителя (фельдшер скорой медицинской помощи, санитар и водитель могут выполнять функции, аналогичные изложенным в пункте 2.6.1). Выездная бригада использует автомобиль скорой медицинской помощи класса "B".

2.9. Требования к квалификации врача скорой медицинской помощи, фельдшера скорой медицинской помощи и санитару (санитару-водителю) должны соответствовать квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

2.10. Требования к квалификации врача-специалиста (по специальности, соответствующей профилю бригады) предусматривают высшее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия", послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности в соответствии с квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, без предъявления требований к стажу работы.

2.11. Выездные бригады СМП создаются в соответствии со штатными нормативами, рекомендуемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, с учетом необходимости обеспечения круглосуточной посменной работы. Расчет потребности числа бригад осуществляется с учетом прогнозируемой численности населения, средним радиусом обслуживаемой территории, средней нагрузки на одну бригаду в сутки, коэффициентом загрузки бригад СМП, обеспечения круглосуточной посменной работы в соответствии с принятыми нормативами расчетов.

2.12. При оказании скорой медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в состав медицинской укладки выездной бригады СМП, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов территориальной программы государственных гарантий оказания населению Пермского края бесплатной медицинской помощи, а также медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.

2.13. Скорая медицинская помощь оказывается по территориальному принципу в соответствии с Правилами приема и обслуживания вызова скорой медицинской помощи (приложение 1 к Положению).

2.14. При оказании скорой медицинской помощи одному пациенту двумя и более выездными бригадами СМП вне медицинского учреждения, в том числе в случае обращения в МО СМП, является отдельным вызовом СМП для каждой выездной бригады СМП с заполнением карты вызова СМП.

2.15. При оказании скорой медицинской помощи выездными бригадами в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

2.16. При оказании скорой медицинской помощи выездными бригадами осуществляется оформление карты вызова скорой медицинской помощи.

2.17. Место расположения и территория обслуживания медицинской организации скорой медицинской помощи и ее подразделений устанавливаются исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья при согласовании с органами местного самоуправления муниципальных районов, городских округов и закрытых административно-территориальных образований, с учетом численности и плотности населения, особенностей застройки, насыщенности района промышленными предприятиями, состояния транспортных магистралей, интенсивности автотранспортного движения, протяженности населенного пункта, с учетом 20-минутной транспортной доступности.

2.18. Оказание круглосуточной скорой медицинской помощи осуществляют медицинские организации скорой медицинской помощи, отнесенные к следующим группам (приложение N 2 к Положению):

I группа - внекатегорийная - станция скорой медицинской помощи регионального центра (с количеством выездов более 100 тысяч в год);

II группа - станция скорой медицинской помощи городского округа;

III группа - отделение скорой медицинской помощи МО городского округа;

IV группа - станция скорой медицинской помощи муниципального района;

V группа - отделение скорой медицинской помощи МО муниципального района.

2.19. Медицинские организации СМП осуществляют свою деятельность в режиме повседневной работы и в режиме чрезвычайной ситуации.

2.20. Выездные бригады СМП осуществляют оказание скорой медицинской помощи в пределах рекомендуемых нормативов времени обслуживания вызова (приложение 3 к Положению).

2.21. МО СМП обеспечиваются автомобилями СМП в соответствии с требованиями по оснащению и оборудованию, предусмотренными действующими нормативно-правовыми актами Российской Федерации, со сроком эксплуатации не более пяти лет.

2.22. По назначению, с учетом конструктивного исполнения салона и его оснащения, автомобили СМП разделяются по классам:

2.22.1. класс A - автомобиль СМП, предназначенный для медицинской эвакуации больных и пострадавших, не нуждающихся в экстренной медицинской помощи и мониторировании;

2.22.2. класс B - автомобиль СМП, предназначенный для медицинской эвакуации больных и пострадавших, мониторинга и оказания экстренной медицинской помощи;

2.22.3. класс C - автомобиль СМП, предназначенный для реанимации, интенсивной терапии, мониторинга и медицинской эвакуации больных и пострадавших.

2.23. МО СМП осуществляют свою деятельность с использованием автоматизированной системы обработки вызовов и управления бригадами скорой медицинской помощи.

2.24. Положения об организации деятельности персонала МО СМП, должностные инструкции медицинских работников разрабатываются в соответствии с квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием, средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения и утверждаются руководителем МО СМП.

 

3. ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

3.1. Неотложная медицинская помощь оказывается в виде первичной доврачебной медико-санитарной помощи фельдшерами и в виде первичной врачебной медико-санитарной помощи врачами специалистами медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь населению по территориальному принципу.

3.2. Оказание неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, может осуществляться в амбулаторных условиях или на дому при вызове неотложной медицинской помощи.

3.3. В целях оказания первичной медико-санитарной помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, в медицинской организации может создаваться структурное подразделение (отделение, пункт, кабинет), оказывающее указанную медицинскую помощь в неотложной форме.

3.4. Рекомендуемая штатная численность медицинского и другого персонала отделения (пункта, кабинета) неотложной медицинской помощи утверждается Министерством здравоохранения Пермского края (приложение 4 к Положению).

3.5. Штатная численность медицинского и другого персонала отделения (пункта, кабинета) неотложной медицинской помощи, а также режим его работы устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуру которой он входит на основании приложения N 4 к Положению.

3.6. Руководитель медицинской организации, в структуру которой входит отделение (пункт, кабинет) неотложной медицинской помощи, информирует о режиме работы отделения (пункта, кабинета) неотложной медицинской помощи и его изменениях руководителя МО СМП, в границах зоны обслуживания которой находится отделение (пункт, кабинет) неотложной медицинской помощи.

3.7. Рекомендуемый перечень специалистов отделения (пункта, кабинета) неотложной медицинской помощи утверждается Министерством здравоохранения Пермского края (приложению N 4 к Положению).

3.8. Рекомендуемый режим работы отделения (пункта, кабинета) неотложной медицинской помощи: в рабочие дни - с 14.00 до 24.00, в выходные и праздничные дни - с 8.00 до 24.00.

3.9. Медицинскую помощь в отделении (пункте, кабинете) неотложной медицинской помощи могут оказывать медицинские работники отделения (пункта, кабинета) неотложной медицинской помощи, а также медицинские работники других структурных подразделений медицинской организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем.

3.10. Неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается безотлагательно по направлению регистратора медицинской организации.

3.11. При отсутствии в структуре медицинской организации отделения (пункта, кабинета) неотложной медицинской помощи обязанность по обеспечению оказания медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, возлагается на ее руководителя.

3.12. Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более 2 часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.

3.13. Выездные бригады НМП осуществляют оказание неотложной медицинской помощи в пределах рекомендуемого норматива времени обслуживания вызова (приложение 3 к Положению).

3.14. Неотложная медицинская помощь может оказываться выездными бригадами СМП при отсутствии возможности ее оказания медицинской организацией, оказывающей первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению.

3.15. При оказании неотложной медицинской помощи выездными бригадами НМП врач (фельдшер) оформляет карту вызова неотложной медицинской помощи в соответствии с прилагаемой формой.

3.16. В случае оказания неотложной медицинской помощи выездными бригадами СМП оформляется карта вызова скорой медицинской помощи.

3.17. Руководитель медицинской организации, в состав которой входит отделение (пункт, кабинет) неотложной медицинской помощи, обеспечивает население доступной информацией о порядке и режиме его работы, а также правилах вызова неотложной медицинской помощи в соответствии с перечнем поводов к направлению выездной бригады НМП (приложение 5 к Положению).

3.18. Отделение (пункт, кабинет) неотложной медицинской помощи обеспечивается городской телефонной связью, связью с выездными бригадами, местной связью с администрацией поликлиники и другими структурными подразделениями, а также доступом в РИАМС Пермского края.

3.19. В режиме повседневной работы отделение (пункт, кабинет) неотложной медицинской помощи выполняет следующие функции:

 

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация подпунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

 

3.18.1. организация и оказание неотложной медицинской помощи пациентам в поликлинике, на дому при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;

3.18.2. равномерное комплектование выездных бригад медицинским персоналом в соответствии с утвержденным штатным расписанием, режимом работы и полное обеспечение их согласно табелю оснащения;

3.18.3. обеспечение выполнения норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;

3.18.4. прием вызовов и передача их выездным бригадам неотложной медицинской помощи.

3.20. Прием вызовов неотложной медицинской помощи осуществляет фельдшер (медицинская сестра) отделения (пункта, кабинета) неотложной медицинской помощи (далее - диспетчер НМП).

3.21. Основной функциональной единицей отделения (пункта, кабинета) неотложной медицинской помощи является выездная бригада неотложной медицинской помощи. В составе выездной бригады НМП работают врач (фельдшер) и водитель.

3.22. Врачом выездной бригады НМП является специалист с высшим медицинским образованием, имеющий диплом по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия" и сертификат по одной из специальностей: "Терапия", "Педиатрия", "Общеврачебная практика". Фельдшером выездной бригады НМП является специалист со средним медицинским образованием, имеющий диплом по специальности "Лечебное дело" и сертификат по специальности "Лечебное дело" или "Скорая и неотложная помощь".

3.23. Выездные бригады НМП создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом обеспечения посменной работы. Количество смен выездных бригад, режим (график) работы определяются руководителем медицинской организации с учетом численности и контингента прикрепленного населения, уровня заболеваемости и норматива времени прибытия бригад неотложной медицинской помощи.

3.24. Выездные бригады НМП должны быть укомплектованы в соответствии с табелем оснащения.

3.25. Выездная бригада НМП осуществляет следующие функции:

3.24.1. своевременный выезд и прибытие к пациенту (на место вызова) в пределах установленного норматива времени;

3.24.2. оказание медицинской помощи на основе стандартов медицинской помощи при определенной патологии (установление предварительного диагноза, ведущего синдрома, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента) с оформлением карты вызова неотложной медицинской помощи;

3.24.3. в случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшения состояния больного и возникновения угрожающих жизни состояний медицинские работники принимают меры к их устранению с использованием укладки экстренной медицинской помощи и организуют вызов профильной бригады скорой медицинской помощи либо медицинскую эвакуацию больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника;

3.24.4. при наличии медицинских показаний для медицинской эвакуации пациента выездной бригадой СМП организует ее вызов, выполняя на месте до ее прибытия медицинскую помощь в соответствии со стандартами медицинской помощи с оформлением карты вызова НМП;

3.24.5. своевременное информирование диспетчера НМП об окончании выполнения вызова и его результате;

3.24.6. проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке.

3.26. После оказания неотложной медицинской помощи больному и устранении либо уменьшении проявлений неотложного состояния больной направляется к врачу либо участковому врачу, передаются сведения о больном (с его согласия) для осуществления посещения больного с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение) в течение суток.

3.27. В случае необходимости при оказании неотложной медицинской помощи медицинским работником выездной бригады неотложной медицинской помощи может проводиться экспертиза временной нетрудоспособности с выдачей листка нетрудоспособности, а также осуществляется обеспечение пациента рецептами на лекарственные средства для дальнейшего амбулаторного лечения.

3.28. Медицинские работники отделения (пункта, кабинета) неотложной медицинской помощи не выдают судебно-медицинских заключений, не проводят экспертизу алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

3.29. Контроль деятельности отделения (пункта, кабинета) неотложной медицинской помощи осуществляет заместитель главного врача по медицинской части.

3.30. При поступлении вызова неотложной медицинской помощи в медицинскую организацию скорой медицинской помощи фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов СМП и передаче их выездным бригадам СМП (далее - фельдшер ППВ):

3.29.1. осуществляет прием вызова по установленному алгоритму с использованием автоматизированной системы обработки вызовов и управления бригадами скорой медицинской помощи;

3.29.2. оформляет электронную карту вызова в РИАМС Пермского края;

3.29.3. передает вызов неотложной медицинской помощи диспетчеру НМП согласно территориальному принципу с использованием РИАМС Пермского края или по телефону в течение 5 минут.

3.31. При поступлении вызова неотложной медицинской помощи в отделение (пункт, кабинет) неотложной медицинской помощи диспетчер НМП:

3.30.1. определяет соответствие адреса места вызова обслуживаемой территории;

3.30.2. оформляет электронную карту вызова в РИАМС Пермского края;

3.30.3. обеспечивает своевременное направление бригады неотложной медицинской помощи на принятый вызов.

3.31. При поступлении повторного вызова неотложной медицинской помощи в МО СМП к пациенту, состояние которого в период ожидания медицинской помощи ухудшилось, фельдшер ППВ:

3.31.1. оформляет вызов для бригады скорой медицинской помощи и направляет ее на вызов в соответствии с профилем вызова;

3.31.2. сообщает диспетчеру НМП о переоформлении вызова для бригады скорой медицинской помощи через РИАМС Пермского края или по телефону в течение 3 минут.

3.32. При поступлении повторного вызова неотложной медицинской помощи в МО СМП к пациенту, состояние которого в период ожидания медицинской помощи не изменилось, фельдшер ППВ:

3.32.1. сообщает диспетчеру НМП о повторном звонке через РИАМС Пермского края или по телефону в течение 3 минут.

3.33. При поступлении повторного вызова для бригады неотложной медицинской помощи в отделение (пункт, кабинет) неотложной медицинской помощи диспетчер НМП:

3.33.1. подтверждает полученную информацию в РИАМС Пермского края или по телефону в течение 3 минут;

3.33.2. обеспечивает преимущественное обслуживание данного вызова бригадой неотложной медицинской помощи.

3.34. При необходимости вызова "на себя" бригады скорой медицинской помощи врач (фельдшер) бригады НМП:

3.34.1. осуществляет вызов по телефону "03";

3.34.2. оказывает медицинскую помощь пациенту до прибытия бригады скорой медицинской помощи с оформлением карты вызова НМП;

3.34.3. передает пациента непосредственно врачу (фельдшеру) бригады скорой медицинской помощи.

3.35. Фельдшер ППВ при поступлении вызова от врача (фельдшера) бригады неотложной медицинской помощи обеспечивает преимущественное направление на данный вызов выездной бригады СМП.

3.36. По завершении обслуживания вызова неотложной медицинской помощи:

3.36.1. врач (фельдшер) бригады неотложной медицинской помощи незамедлительно сообщает диспетчеру НМП об окончании обслуживания вызова, установленном диагнозе, результате обслуживания (оставлен на месте, передан бригаде СМП и т.д.);

3.36.2. диспетчер НМП сообщает полученные сведения о завершении обслуживания вызова в МО СМП через РИАМС Пермского края или по телефону в течение 3 минут.

3.37. Фельдшер ППВ осуществляет оперативный контроль обслуживания вызовов бригадами неотложной медицинской помощи.

 

 

 

 

 

Приложение 1

к Положению

 

Правила

приема и обслуживания вызова скорой медицинской помощи

 

1. Вызов скорой медицинской помощи осуществляется по телефону путем набора номеров "03" или "112", по телефонам МО СМП или при непосредственном обращении в МО СМП.
2. С целью ускорения приема вызова и уменьшения времени ожидания пациентом бригады СМП вызывающему (пациенту, его родственнику, иному лицу) необходимо:

2.1. четко и точно ответить на все вопросы фельдшера (медсестры) по приему вызовов СМП и передаче их выездной бригаде СМП;

2.2. назвать точный адрес вызова (район города, улицу, номер дома и квартиры, этаж, номер подъезда и код замка входной двери);

2.3. в случаях, когда местонахождение улицы или дома неизвестно, необходимо уточнить пути подъезда к адресу или месту происшествия, назвать его общеизвестные ориентиры;

2.4. назвать фамилию, имя, отчество, пол, возраст пациента;

2.5. если вызывающему неизвестны паспортные данные пациента, то необходимо указать пол и примерный возраст;

2.6. максимально точно и достоверно описать жалобы пациента, внешние проявления (признаки) его состояния (заболевания);

2.7. сообщить контактный номер телефона;

2.8. организовать встречу выездной бригады у ворот дома, подъезда или общеизвестных ориентиров;

2.9. изолировать домашних животных, которые могут осложнить оказание медицинской помощи пациенту, а также причинить вред здоровью и имуществу медицинских работников выездной бригады;

2.10. обеспечить выездной бригаде СМП беспрепятственный доступ к пациенту в уличной обуви и необходимые условия для оказания медицинской помощи;

2.11. при наличии документов пациента (паспорт, страховой медицинский полис и медицинские документы) предоставить их выездной бригаде СМП;

2.12. оказывать содействие в транспортировке пациента в автомобиль СМП.

3. Во всех случаях обращений населения фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов СМП и передаче их выездной бригаде СМП обязан назвать обратившемуся лицу свой рабочий номер, вести диалог в вежливой корректной форме с соблюдением правил этики и деонтологии.
4. В случае обращения по поводу к вызову неотложной медицинской помощи фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов СМП и передаче их выездной бригаде СМП, руководствуясь настоящими Правилами, имеет право передать вызов на обслуживание в другую МО, на территории обслуживания которой в момент вызова находится пациент, предварительно уведомив об этом вызывающего и предоставив ему соответствующую контактную информацию.
5. При необходимости индивидуального решения, нестандартной или конфликтной ситуации фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов СМП и передаче их выездной бригаде СМП обязан переадресовать обращение старшему врачу станции скорой медицинской помощи (старшему смены отделения скорой медицинской помощи) для принятия решения.
6. Принятый вызов незамедлительно регистрируется фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов СМП и передаче их выездной бригаде СМП в автоматизированной системе обработки вызовов и управления бригадами скорой медицинской помощи.
7. Принятый вызов, требующий оказания скорой медицинской помощи, незамедлительно передается на исполнение выездной бригаде скорой медицинской помощи с учетом оперативной обстановки.
8. Выездные бригады направляются на обслуживание вызова фельдшером (медсестрой) по приему вызовов СМП и передаче их выездным бригадам СМП на основании повода к направлению выездной бригады СМП в соответствии с п. 13 настоящего приложения, а также с учетом профиля выездной бригады, срочности вызова и в соответствии с территориально-зональным принципом обслуживания.
9. При отсутствии свободных выездных бригад СМП поступивший вызов откладывается на ожидание, затем передается освободившейся выездной бригаде СМП в соответствии с поводом к направлению выездной бригады СМП, срочности вызова, с учетом профиля выездной бригады и места нахождения выездной бригады СМП.
10. В случаях агрессии пациента или окружающих его лиц, в том числе находящихся в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, острого психического расстройства, угрожающих здоровью или жизни медицинских работников выездной бригады, оказание медицинской помощи и медицинская эвакуация осуществляются в присутствии сотрудников полиции.
11. Сопровождение пациента родственниками или иными лицами в МО при медицинской эвакуации осуществляется с разрешения руководителя выездной бригады СМП.
12. При медицинской эвакуации несовершеннолетних детей желательным является их сопровождение родителями или иными законными представителями, если они присутствуют на месте вызова.
13. Перечень поводов к направлению выездной бригады СМП:

 

Код повода	Описание
02А	падение с высоты (в сознании)
02Б	ушиб, перелом конечностей
02В	травма грудной клетки, живота, спины
02Г	травма головы, шеи (в сознании)
02Д	ранение конечностей (без кровотечения)
02Е	ранение конечностей (с кровотечением)
02Ж	ранение грудной клетки, живота, спины
02И	ранение шеи (в сознании)
02Л	избили (в сознании)
02Н	ограниченная термическая травма
02П	обширная термическая травма
02Р	ожог лица, дыхательных путей
02С	травма глаза
02Т	травматическая ампутация конечностей
02У	травма уха
02Ч	травма половых органов
02Э	электротравма (в сознании)
02Ю	множественная, сочетанная травма
02Я	старая травма, ухудшение
03А	отравление алкоголем, суррогатами
03В	подавился (в сознании)
03Г	угорел (в сознании)
03Д	отравление ядами (в сознании)
03Л	отравление лекарствами (в сознании)
03П	отравление пищей
03Х	отравление (неизвестно) (в сознании)
04А	аритмия
04Б	боль в груди (в анамнезе ГБ)
04В	боли в груди (злоупотреблял алкоголем)
04И	боль в груди (в анамнезе ИБС)
04К	боль в груди (кардиобольной)
04Н	боль в груди (принимает наркотики)
04П	боль в груди (невысокий риск ИБС)
04Р	боль в груди (повторное обращение)
04Х	боль в груди (неизвестной этиологии)
04Я	аритмия (повторное обращение)
05А	задыхается (бронхиальная астма)
05Б	задыхается (бронхит, пневмония)
05Г	задыхается (аллергия)
05И	задыхается (травма грудной клетки)
05К	задыхается (кардиобольной)
05Н	задыхается (онкология)
05Т	задыхается (туберкулез)
05Х	задыхается (причина неизвестна)
05Щ	задыхается (зоб)
06А	судороги, абстинентный синдром (алкоголь)
06Г	парализовало (в анамнезе ГБ)
06Д	судороги (диабет)
06Е	парализовало
06И	внезапно парализовало
06Л	судороги (высокая температура)
06Н	судороги, абстинентный синдром (нарко)
06П	судороги (частый стул)
06Р	судороги (рвота)
06С	судороги (причина неизвестна)
06Т	судороги (отравление)
06Х	плохо парализованному
06Э	эпилепсия (припадок)
06Я	трясет (причина неизвестна)
07В	кровотечение из варикозных вен
07Ж	кровотечение из женских половых путей
07К	кашель с кровью
07М	моча с кровью
07Н	носовое кровотечение
07Р	рвота с кровью
07С	кровотечение после удаления зуба
07Т	кровотечение после отравления
074	кишечное кровотечение
08В	роды, отошли воды
08Д	роды, давление
08К	роды, кровотечение
08Р	роды без осложнений
08С	роды, отошли воды + кровотечение
08Я	роды, судороги
09А	острая задержка мочи
09Ж	болит бок, живот
09К	болит живот + кишечное кровотечение
09М	почечная колика
09Р	болит живот + рвота
10А	психоз у психбольного (агрессивен)
10П	психоз у психбольного
10Я	психоз
11А	головная боль (абстинентный - алкоголь)
11Г	головная боль (глаукома)
11К	низкое давление, головокружение
11Н	головная боль (абстинентный - наркотик)
11С	головная боль (была травма головы)
12В	температура после медицинских вмешательств
12Д	температура + задыхается
12Ж	температура после родов, аборта
12М	температура (мастит?)
12О	температура без осложнений у детей до года
12П	гипертермия (температура выше 39,0°С) + рвота у взрослых
12С	гипертермия (у взрослых температура выше 39,0°С, у детей старше 1 года - температура выше 38,5°С)
12Т	гипертермия (у взрослых температура выше 39,0°С, у детей старше 1 года - температура выше 38,5°С) + диарея
12Ф	гипертермия (у взрослых температура выше 39,0°С, у детей старше 1 года - температура выше 38,5°С) + оталгия
12Л	гипертермия (у взрослых температура выше 39,0°С, у детей старше 1 года - температура выше 38,5°С) + кашель
12Х	гипертермия (у взрослых температура выше 39,0°С, у детей старше 1 года - температура выше 38,5°С) + боль в горле
12Ц	гипертермия (у взрослых температура выше 39,0°С, у детей старше 1 года - температура выше 38,5°С) + головная боль
13А	рвота, сыпь (аллергия)
13Б	рвота у беременной
13Г	рвота у больного ГБ
13Д	рвота (сахарный диабет)
13К	отек Квинке
13Л	температура + сыпь
13Н	рвота (неврологическое заболевание)
13С	сыпь
13У	укусы змей, синяя сыпь
13Э	рвота + понос
13Я	рвота, кроме онкобольного
14В	боли, отеки после медицинских вмешательств
14Г	осложненный геморрой
14К	боль в конечностях (кардиобольной)
14Х	острая боль или отеки конечностей
15Д	человеку плохо (диабет)
15Я	человеку плохо (причина неизвестна)
16Т	выпала трубка, дренаж
20А	без сознания (бронхиальная астма)
20В	без сознания (подавился)
20Г	без сознания (угорел)
20Д	без сознания (диабет)
20И	без сознания (травма) или падение
20К	без сознания (кардиобольной)
20Л	без сознания (высокая температура)
20Н	без сознания (онко)
20П	без сознания (припадок)
20Т	без сознания (отравился)
20У	без сознания (утопление)
20Х	без сознания (причина неизвестна)
20Ч	без сознания (острое кровотечение)
20Ш	без сознания (анафилактический шок)
20Я	без сознания (повесился)
31А	ДТП (дежурство)
31Б	ДТП (1-2, взрослые)
31В	ДТП (1-2, есть дети)
31Г	ДТП (более 2, взрослые)
31Д	ДТП (более 2, есть дети)
32А	пожар (дежурство)
32Б	пожар (1-2, взрослые)
32В	пожар (1-2, есть дети)
32Г	пожар (более 2, взрослые)
32Д	пожар (более 2, дети)
33А	взрыв, ЧС (дежурство)
33Б	взрыв, ЧС (1-2, взрослые)
33В	взрыв, ЧС (1-2, есть дети)
33Г	взрыв, ЧС (более 2, взросл.)
33Д	взрыв, ЧС (более 2, дети)
34А	угроза теракта (дежурство)
34М	массовые беспорядки (дежурство)
34У	учения с выездом бригады
35А	захват заложников (дежурство)
36А	авиакатастрофа (дежурство)
36Г	авиакатастрофа (есть пострадавшие)
36Е	ООИ, самолет
31А	авария, водный транспорт (дежурство)
37Г	авария, водный транспорт (есть пострадавшие)
37Е	ООИ, водный транспорт
38А	авария, ЖД транспорт (дежурство)
38Г	авария, ЖД транспорт (есть пострадавшие)
38Е	ООИ, ЖД транспорт
39А	угроза выброса, выброс АХОВ (дежурство)
39Г	выброс АХОВ (есть пострадавшие)
40А	амбулаторный вызов
40Д	прочие перевозки
40К	перевозка крови
40М	дежурство на массовых мероприятиях
40П	попутный вызов
40С	перевозка консультанта
40Ц	констатировать смерть
40Я	перевозка домой
41Б	экстренная перевозка - для бригады профиля "Б"
41Д	экстренная перевозка - для бригады профиля "Д"
41Е	экстренная перевозка - для бригады профиля "Е"
41К	экстренная перевозка - для бригады профиля "К"
41Л	экстренная перевозка - для бригады профиля "Л"
41М	экстренная перевозка - для бригады профиля "Т"
41Н	экстренная перевозка - для бригады профиля "Н"
41П	экстренная перевозка - для бригады профиля "П"
41Р	экстренная перевозка - для бригады профиля "Р"
41Ф	экстренная перевозка - для бригады профиля "Ф"
43Б	перевозка из стационара в стационар - для бригады профиля "Б"
43Д	перевозка из стационара в стационар - для бригады профиля "Д"
43Е	перевозка из стационара в стационар - для бригады профиля "Е"
43К	перевозка из стационара в стационар - для бригады профиля "К"
43Л	перевозка из стационара в стационар - для бригады профиля "Л"
43М	перевозка из стационара в стационар - для бригады профиля "Т"
43Н	перевозка из стационара в стационар - для бригады профиля "Н"
43П	перевозка из стационара в стационар - для бригады профиля "П"
43Р	перевозка из стационара в стационар - для бригады профиля "Р"
43Ф	перевозка из стационара в стационар для бригады профиля "Ф"
44Б	вызов на себя бригады профиля "Б"
44Д	вызов на себя бригады профиля "Д"
44Е	вызов на себя бригады профиля "Е"
44К	вызов на себя бригады профиля "К"
44Л	вызов на себя бригады профиля "Л"
44Н	вызов на себя бригады профиля "Н"
44П	вызов на себя бригады профиля "П"
44Р	вызов на себя бригады профиля "Р"
44Ф	вызов на себя бригады профиля "Ф"
45Б	активный вызов - для бригады профиля "Б"
45Д	активный вызов для бригады профиля "Д"
45Е	активный вызов - для бригады профиля "Е"
45К	активный вызов - для бригады профиля "К"
45Л	активный вызов для бригады профиля "Л"
45Н	активный вызов - для бригады профиля "Н"
45П	активный вызов - для бригады профиля "П"
45Р	активный вызов - для бригады профиля "Р"
45Ф	активный вызов - для бригады профиля "Ф"
46Б	участковый врач вызывает - бригаду профиля "Б"
46Д	участковый врач вызывает - бригаду профиля "Д"
46Е	участковый врач вызывает - бригаду профиля "Е"
46К	участковый врач вызывает - бригаду профиля "К"
46Л	участковый врач вызывает - бригаду профиля "Л"
46Н	участковый врач вызывает - бригаду профиля "Н"
46П	участковый врач вызывает - бригаду профиля "П"
46Р	участковый врач вызывает - бригаду профиля "Р"
46Ф	участковый врач вызывает - бригаду профиля "Ф"
47Б	оказать помощь в поликлинике, медпункте - для бригады профиля "Б"
47Д	оказать помощь в поликлинике, медпункте - для бригады профиля "Д"
47Е	оказать помощь в поликлинике, медпункте - для бригады профиля "Е"
47К	оказать помощь в поликлинике, медпункте - для бригады профиля "К"
47Л	оказать помощь в поликлинике, медпункте - для бригады профиля "Л"
47Н	оказать помощь в поликлинике, медпункте - для бригады профиля "Н"
47П	оказать помощь в поликлинике, медпункте - для бригады профиля "П"
47Р	оказать помощь в поликлинике, медпункте - для бригады профиля "Р"
47Ф	оказать помощь в поликлинике, медпункте - для бригады профиля "Ф"
48Б	оказать помощь в стационаре - для бригады профиля "Б"
48Д	оказать помощь в стационаре - для бригады профиля "Д"
48Е	оказать помощь в стационаре - для бригады профиля "Е"
48К	оказать помощь в стационаре - для бригады профиля "К"
48Л	оказать помощь в стационаре - для бригады профиля "Л"
48Н	оказать помощь в стационаре - для бригады профиля "Н"
48П	оказать помощь в стационаре - для бригады профиля "П"
48Р	оказать помощь в стационаре - для бригады профиля "Р"
48Ф	оказать помощь в стационаре - для бригады профиля "Ф"
71Б	состояние ухудшилось - для бригады профиля "Б"
71Д	состояние ухудшилось - для бригады профиля "Д"
71Е	состояние ухудшилось - для бригады профиля "Е"
71К	состояние ухудшилось - для бригады профиля "К"
71Л	состояние ухудшилось - для бригады профиля "Л"
71Н	состояние ухудшилось - для бригады профиля "Н"
71Р	состояние ухудшилось - для бригады профиля "Р"

 

Примечание:

профиль "Б" - для бригады интенсивной терапии;

профиль "Д" - для детской реанимационной бригады;

профиль "Е" - для педиатрической бригады;

профиль "К" - для кардиологической бригады;

профиль "Л" - для врачебной бригады;

профиль "Т" - для транспортной бригады;

профиль "Н" - для неврологической бригады;

профиль "П" - для психиатрической бригады;

профиль "Р" - для реанимационной бригады;

профиль "Ф" - для фельдшерской бригады.

 

 

 

 

 

Приложение 2

к Приложению

 

Перечень

МО, отнесенных к группам для организации оказания

скорой медицинской помощи

 

I группа МО СМП - станция СМП регионального центра:

 

МБУЗ "ПГССМП" г. Пермь

 

II группа МО СМП - Станция СМП городского округа

 

1. МБУЗ "БГССМП" г. Березники
2. МБУЗ "ССМП г. Кудымкара"
3. МБУЗ "Кунгурская городская станция СМП"
4. МБУЗ "Станция СМП г. Лысьвы"
5. МБМУ "Станция СМП г. Соликамска"
6. МБУЗ "Чусовская станция СМП"

 

III группа МО СМП - Отделение СМП МО городского округа:

 

1. МБУ "Александровская ЦГБ"
2. МБМУ "Гремячинская ЦГБ"
3. МБУЗ "Губахинская центральная районная поликлиника"
4. МБУЗ "Кизеловская ГБ"
5. ГБУЗ ПК "Краснокамская ГБ"
6. МБУЗ "Чайковская ЦГБ"

 

IV группа МО СМП - Станция СМП муниципального р-на:

 

МУЗ "Станция СМП Пермского муниципального р-на"

 

V группа МО СМП - отделение СМП МО муниципального района:

 

1. МБМУ "Бардымская ЦРБ им. А.П.Курочкиной"
2. МБМУ "Березовская ЦРБ"
3. МБМУ "Большесосновская ЦРБ"
4. МБМУ "Верещагинская РБ"
5. МУЗ "Горнозаводская ЦРБ"
6. МБУЗ "Добрянская ЦРБ"
7. МБУЗ "Еловская ЦРБ"
8. МБМУ "Ильинская ЦРБ"
9. МБУЗ "Карагайская ЦРБ"
10. МБМУ "Кишертская ЦРБ"
11. МБУЗ "Красновишерская ЦРБ"
12. МБУЗ "Куединская ЦРБ"
13. МАМУ "Ленская ЦРБ", Кунгурский район
14. МБУЗ "Нытвенская ЦРБ"
15. МБУЗ "Октябрьская ЦРБ"
16. МБМУ "Ординская ЦРБ"
17. МУ "Осинская ЦРБ"
18. МБУЗ "Оханская ЦРБ"
19. МБМУ "Очерская ЦРБ"
20. МБУЗ "Сивинская ЦРБ"
21. МУЗ "Суксунская ЦРБ"
22. МБУЗ "Уинская ЦРБ"
23. МБУЗ "Усольская ЦРБ"
24. МБМУ "Частинская ЦРБ"
25. ММУ "Чердынская ЦРБ"
26. ГБУЗ ПК "Чернушинская ЦРБ"
27. МБУЗ "Городская больница ЗАТО Звездный"
28. МБУЗ "Кудымкарская ЦРБ"
29. МБУЗ "Гайнская ЦРБ"
30. МБУЗ "Косинская ЦРБ"
31. МБУ "Кочевская ЦРБ"
32. МУЗ "Юрлинская ЦРБ"
33. МБУЗ "Юсьвинская ЦРБ"

 

 

 

 

 

Приложение 3

к Положению

 

Рекомендуемые нормативы

времени обслуживания вызова скорой медицинской помощи

(в минутах)

 

Группа МО СМП	Фельдшерская	Врачебная	Специализированная		Амбулаторные обращения в МО СМП	Безрезультатные вызовы
			Кроме психиатрической	Психиатрическая
I группа	60	60	70	110	30	25
II группа	45	45	50	45		20
III группа	45	45	50	-		20
IV группа	70	70	80	-		30
V группа	60	60	-	-		30

 

Примечание: временем обслуживания вызова скорой медицинской помощи является интервал времени от момента получения вызова выездной бригадой СМП до момента освобождения выездной бригады СМП от обслуживания этого вызова.

 

Рекомендуемый норматив времени обслуживания вызова неотложной медицинской помощи составляет 40 минут.

 

Примечание: временем обслуживания вызова неотложной медицинской помощи является интервал времени от момента получения вызова бригадой НМП до момента освобождения бригады НМП от обслуживания этого вызова.

 

 

 

 

 

Приложение 4

к Положению

 

Рекомендуемый перечень

специалистов отделения (пункта, кабинета) неотложной

медицинской помощи

 

Врач (фельдшер) выездной бригады.

Водитель выездной бригады.

Фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов.

Санитарка.

 

 

 

 

 

Приложение 5

к Положению

 

Перечень

поводов к направлению выездной бригады неотложной

медицинской помощи

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Министерства здравоохранения

Пермского края от 24.09.2014 N СЭД-34-01-06-724)

 

N	Повод	Описание повода
1	12Я	"Температура без осложнений" - у взрослых (кроме беременных) - температура до 39,5 °C, не более трех дней, без сыпи, рвоты, судорог, нарушений сознания, предшествующего оперативного вмешательства, травмы; - у детей (старше 1 года, без хронических заболеваний в анамнезе) - температура до 38,5 °C, не более трех дней, без сыпи, рвоты, вялости, судорог (в т.ч. в анамнезе), нарушений сознания, без оперативного вмешательства или травмы
2	12Э	"Температура и понос" - у взрослых (кроме беременных) - температура до 39,5 °C, сопровождающаяся диареей (жидкий стул без примеси крови, до 4 раз в течение суток), без сыпи, рвоты, судорог, нарушений сознания, предшествующего оперативного вмешательства, травмы; - у детей (старше 1 года, без хронических заболеваний в анамнезе) - температура до 38,5 °C, сопровождающаяся диареей (жидкий стул без примеси крови, до 4 раз в течение суток), без сыпи, рвоты, вялости, судорог (в т.ч. в анамнезе), нарушений сознания, предшествующего оперативного вмешательства или травмы
3	12У	"Температура и боль в ухе" - у взрослых (кроме беременных) - температура до 39,5 °C, не более трех дней, сопровождающаяся болями в ухе (ушах), без сыпи, рвоты, судорог, нарушений сознания, предшествующего оперативного вмешательства, травмы; - у детей (старше 1 года, без хронических заболеваний в анамнезе) - температура до 38,5 °C, сопровождающаяся болями в ухе (ушах), без сыпи, рвоты, вялости, судорог (в т.ч. в анамнезе), нарушений сознания, предшествующего оперативного вмешательства или травмы
4	12Р	"Температура и рвота у детей" - дети (старше 1 года, без хронических заболеваний в анамнезе) - температура до 38,5°C, менее 6 часов, сопровождающаяся рвотой (рвота не более 3 раз в течение 6 часов), без сыпи, вялости, судорог (в т.ч. в анамнезе), нарушений сознания, без оперативного вмешательства или травмы
5	12К	"Температура и кашель" - у взрослых (кроме беременных) - температура до 39,5 °C, не более трех дней, сопровождающаяся кашлем, без сыпи, рвоты, судорог, нарушений сознания, предшествующего оперативного вмешательства, травмы. - у детей (старше 1 года, без хронических заболеваний в анамнезе) - температура до 38,5 °C, не более трех дней, сопровождающаяся кашлем, без одышки, сыпи, рвоты, вялости, судорог (в т.ч. в анамнезе), нарушений сознания, предшествующего оперативного вмешательства или травмы
6	12Г	"Температура и боль в горле" - у взрослых (кроме беременных) - температура до 39,5 °C, не более трех дней, сопровождающаяся болями в горле, без сыпи, рвоты, судорог, нарушений сознания, предшествующего оперативного вмешательства, травмы; - у детей (старше 1 года, без хронических заболеваний в анамнезе) - температура до 38,5 °C, не более трех дней, сопровождающаяся болями в горле, без сыпи, рвоты, вялости, судорог (в т.ч. в анамнезе), нарушений сознания, без оперативного вмешательства или травмы
7	11Я	"Головная боль" (кроме беременных) - приступ головной боли, без нарушений сознания, рвоты, нарушения речи и движения, не связанный с травмой
8	11Л	"Головная боль, температура" - у взрослых (кроме беременных) - приступ головной боли на фоне повышения температуры до 39,5 °C (не более трех дней), без нарушений сознания, рвоты, нарушения речи и движения, не связанный с травмой. - у детей (старше 1 года, без хронических заболеваний в анамнезе) - приступ головной боли на фоне повышения температуры до 38,5 °С (не более трех дней), без нарушений сознания, рвоты, нарушения речи и движения, не связанный с травмой
9	04Д	"Повышенное артериальное давление" (кроме беременных) - остро возникшее повышение артериального давления у пациентов, не страдающих артериальной гипертензией, без нарушений сознания, рвоты, нарушения речи и движения, не связанное с травмой
10	04Г	"Повышенное артериальное давление у пациентов с артериальной гипертензией" (кроме беременных) - остро возникшее повышение артериального давления у пациентов, страдающих артериальной гипертензией, без нарушений сознания, рвоты, нарушения речи и движения, не связанное с травмой, у женщин - с беременностью
11	09Я	"Болит поясница" у взрослых (кроме беременных) - приступ остро возникших болей в пояснице, спине, не связанных с травмой, без повышения температуры, частого и (или) болезненного мочеиспускания, гематурии, кровотечения из половых путей
12	15Н	"Человеку плохо (онкологический пациент)" - обращение к пациенту, состоящего на учете, получающего назначенную терапию, без приступа болей, нарушений сознания, судорог, рвоты, кровотечения
13	13М	"Рвота (онкологический пациент)" - обращение к пациенту, состоящего на учете, получающего назначенную терапию, с приступом рвоты, без приступа болей, нарушений сознания, судорог, кровотечения
14	13Х	"Понос" - у взрослых (кроме беременных) - жидкий стул без примеси крови, до 4 раз в течение суток, без температуры, без сыпи, рвоты, судорог, нарушений сознания, предшествующего оперативного вмешательства, травмы; - у детей (старше 1 года, без хронических заболеваний в анамнезе) - жидкий стул без примеси крови, до 4 раз в течение суток, без температуры, без сыпи, рвоты, вялости, судорог (в т.ч. в анамнезе), нарушений сознания, предшествующего оперативного вмешательства или травмы
15	13С	"Сыпь" - у взрослых (кроме беременных) - высыпания на кожных покровах, без температуры, нарушений сознания, дыхания, не связанные с аллергией, укусом змей, клещей; - у детей (старше 1 года, без хронических заболеваний в анамнезе) - без температуры, вялости, нарушений сознания, дыхания, не связанная с аллергией, укусом змей, клещей
16	40Ц	"Констатация смерти" обращение для констатации смерти
17	16И	"Сделать назначения, инъекции" обращение для выполнения назначений врача (фельдшера)
18	17А	"Активное посещение" обращение для активного посещения врачом

 

 

 

 

 

Приложение N 2

Приказу

Министерства здравоохранения

от 12.12.2012 N СЭД-34-01-06-668

 

                                     ______________________________________

                                     (наименование медицинской организации)

 

                КАРТА ВЫЗОВА НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

                           Подразделение N ____

 

                                                         N вызова _________

 

Дата обращения:

число

месяц

год

 

Фамилия	Дата рождения				Повод
Имя	Возраст
Отчество	Пол	М		Ж
Домашний адрес:
Улица	Дом		Корпус			Квартира
Контактный телефон:	Подъезд		Код			Этаж
Место работы/Должность		Социальное положение
Страховая компания		N страхового полиса
Причины задержки выезда, длительного доезда и т.д.		Диспетчер			Диспетчер СМП

 

Вызов принят	Вызов передан	Выезд бригады	Прибытие на вызов	Освобождение бригады	Время окончания обслуживания	Время, затраченное на вызов
:	:	:	:	:	:	:

 

Повторный		Результат	Диагноз МКБ 10	Вызов получен		Алкоголь		Километраж
Да	Нет			По рации	От диспетчера	Да	Нет

 

1. В соответствии со ст. 20 ФЗ РФ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ"

Я ДАЮ  ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ  СОГЛАСИЕ НА МЕДИЦИНСКОЕ  ВМЕШАТЕЛЬСТВО

НА ОСНОВАНИИ  ПРЕДОСТАВЛЕННОЙ МЕДИЦИНСКИМ  РАБОТНИКОМ В ДОСТУПНОЙ  ДЛЯ МЕНЯ

ФОРМЕ  ПОЛНОЙ  ИНФОРМАЦИИ  О ЦЕЛЯХ,  МЕТОДАХ ОКАЗАНИЯ  МЕДИЦИНСКОЙ  ПОМОЩИ,

СВЯЗАННОМ  С НИМИ РИСКЕ,  ВОЗМОЖНЫХ  ВАРИАНТАХ МЕДИЦИНСКОГО  ВМЕШАТЕЛЬСТВА,

О  ЕГО  ПОСЛЕДСТВИЯХ,  А  ТАКЖЕ  О   ПРЕДПОЛАГАЕМЫХ   РЕЗУЛЬТАТАХ  ОКАЗАНИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: _______________________________________________________

(Ф.И.О., подпись пациента или его законного представителя)

________________________________________________________ (Ф.И.О., должность

и подпись медицинского работника,  предоставившего информацию и получившего

согласие на медицинское вмешательство)

ПАЦИЕНТ НЕ ПОДТВЕРДИЛ СВОЕ СОГЛАСИЕ ПИСЬМЕННО В СВЯЗИ

___________________________________________________________________________

2. В соответствии со ст. 20 ФЗ РФ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ"

ОТ  ПРЕДЛОЖЕННОГО   МЕДИЦИНСКОГО  ВМЕШАТЕЛЬСТВА   (В  ТОМ  ЧИСЛЕ:  ОСМОТРА,

ДИАГНОСТИЧЕСКИХ,  ЛЕЧЕБНЫХ  МЕРОПРИЯТИЙ,   ГОСПИТАЛИЗАЦИИ,  ТРАНСПОРТИРОВКИ

НА НОСИЛКАХ) ОТКАЗЫВАЮСЬ (ТРЕБУЮ ПРЕКРАТИТЬ),  ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ОТКАЗА

В ДОСТУПНОЙ ДЛЯ МЕНЯ ФОРМЕ РАЗЪЯСНЕНЫ:

_________________________________________________ (Ф.И.О., подпись пациента

или его законного представителя) _________________________________ (Ф.И.О.,

должность   и  подпись   медицинского   работника,   получившего  отказ  от

медицинского вмешательства и разъяснившего возможные последствия отказа)

ПАЦИЕНТ НЕ ПОДТВЕРДИЛ СВОЙ ОТКАЗ ПИСЬМЕННО В СВЯЗИ

___________________________________________________________________________

3. В соответствии со ст. 13 ФЗ РФ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ"

Я  ДАЮ  ПИСЬМЕННОЕ  СОГЛАСИЕ  НА  РАЗГЛАШЕНИЕ  СВЕДЕНИЙ  О  ФАКТЕ ОБРАЩЕНИЯ

ЗА  ОКАЗАНИЕМ  МЕДИЦИНСКОЙ  ПОМОЩИ,  СОСТОЯНИИ  ЗДОРОВЬЯ,  ДИАГНОЗЕ  И ИНЫХ

ПОЛУЧЕННЫХ  ПРИ   МЕДИЦИНСКОМ  ОБСЛЕДОВАНИИ  И   ЛЕЧЕНИИ  СВЕДЕНИЙ   ДРУГИМ

ГРАЖДАНАМ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДОЛЖНОСТНЫМ ЛИЦАМ: ________________________ (Ф.И.О.,

подпись пациента или его законного представителя)

4. В соответствии со ст. 13 ФЗ РФ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ"

Я  ДАЮ  ПИСЬМЕННЫЙ  ОТКАЗ  ОТ  РАЗГЛАШЕНИЯ  СВЕДЕНИЙ   О  ФАКТЕ   ОБРАЩЕНИЯ

ЗА  ОКАЗАНИЕМ  МЕДИЦИНСКОЙ  ПОМОЩИ,  СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ  И ИНЫХ  ПОЛУЧЕННЫХ

ПРИ  МЕДИЦИНСКОМ  ОБСЛЕДОВАНИИ И ЛЕЧЕНИИ  СВЕДЕНИЙ ДРУГИМ  ГРАЖДАНАМ, В ТОМ

ЧИСЛЕ ДОЛЖНОСТНЫМ ЛИЦАМ: _________________________________ (Ф.И.О., подпись

пациента или его законного представителя)

5. В соответствии со ст. 13 ФЗ РФ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ"

СВЕДЕНИЯ  О ФАКТЕ  ОБРАЩЕНИЯ  ЗА  ОКАЗАНИЕМ  МЕДИЦИНСКОЙ  ПОМОЩИ, СОСТОЯНИИ

ЗДОРОВЬЯ, ДИАГНОЗЕ И ИНЫЕ ПОЛУЧЕННЫЕ ПРИ МЕДИЦИНСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ И ЛЕЧЕНИИ

СВЕДЕНИЯ ПЕРЕДАНЫ БЕЗ СОГЛАСИЯ ПАЦИЕНТА ИЛИ ЕГО ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ:

________________________________ (Ф.И.О., должность лица, которому передана

информация)

_________________________________ (Ф.И.О., должность и подпись медицинского

работника, передавшего информацию), время, дата: __________________________

 

 

 

 

 

Приложение N 3

к Приказу

Министерства здравоохранения

от 12.12.2012 N СЭД-34-01-06-668

 

КАРТА

ВЫЗОВА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

наименование МО

 

Выезд бригады	Прибытие на вызов	Начало транспортировки	Прибытие в МО	Освобождение бригады	Время возвращения	Повторный	Результат
						Да/нет

 

Фамилия	Имя	Отчество	Возраст	Пол	Диагноз МКБ-10	Осложнение МКБ-10
Домашний адрес:		Место работы, социальное положение			Вид травмы	Километраж
Причина задержки выезда, прибытия		N страхового полиса		Страховая медицинская организация:		Алкоголь: да нет

 

В соответствии со ст. 20 "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство с учетом риска возможных осложнений "ПОЛУЧЕНО". ______ ПОДПИСЬ ______ ФИО пациента или его законного представителя ______ ПОДПИСЬ ______ ФИО, должность лица, предоставившего информацию и получившего данное согласие на медицинское вмешательство

Отказ от госпитализации. Возможные осложнения и последствия отказа в доступной для меня форме РАЗЪЯСНЕНЫ _________ Подпись ________ ФИО пациента или его законного представителя _________ Подпись ________ ФИО должностного лица, получившего отказ от госпитализации и разъяснившего последствия

Отказ от медицинского вмешательства или требование ПРЕКРАТИТЬ медицинское вмешательство. Возможные осложнения и последствия отказа в доступной для меня форме РАЗЪЯСНЕНЫ ________ Подпись ________ ФИО пациента или его законного представителя ________ Подпись ________ ФИО лица, получившего отказ от медицинского вмешательства и разъяснившего возможные последствия и осложнения

 

Доставлен в медицинское учреждение	Передан в милицию	Актив для участкового врача	Актив для бригады
Время:   Подпись:	Время:   Подпись:	Время: Передал: Принял:	Время:   Передал:
		На передачу в ЛПУ согласен:	На актив согласен:

 

Диагноз приемного покоя:

 

Повязка		ИВЛ		ЭКГ		Центр. вена		Катетер N		Шприцы
Жгут		Массаж сердца		Глюкотест		Зонд жел-ка		Капельница		2,0
Шина		Дефибрилляция		п/к, в/м		Отсос		Перчатки		5,0
Кислород		Интубация		в/венные		Катетер мочев. пузыря		Бинты		10,0
Небулайзер		Эндотр. введение		в/в инфузия				Салфетки		20,0

 

Состав бригады СМП:		Карту заполнил:
Врач: Фельдшер:	Фельдшер: Санитар: Водитель:

 

 

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬─────────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┐

│Жалобы, анамнез                                                                                          │Время    │      │      │      │      │      │

│                                                                                                         ├─────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│                                                                                                         │ЧДД      │      │      │      │      │      │

│                                                                                                         ├─────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│                                                                                                         │PS       │      │      │      │      │      │

│                                                                                                         ├─────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│                                                                                                         │ЧСС      │      │      │      │      │      │

├───────────────────┬──────────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────────────┼─────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│     Состояние     │  Кожные покровы  │    Нервная система     │   Дыхат. система   │    Пищеварение     │АД       │      │      │      │      │      │

├───────────────────┼──────────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────────────┼─────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│1. Удовлетворит.   │1. Физиологические│1. Без патологии        │1. Экскурсия гр.    │1. Язык:            │t°       │      │      │      │      │      │

│2. Ср. тяжести     │2. Бледные        │2. Ригидность п/п:      │клетки:             │- чистый, влажный   ├─────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│3. Тяжелое         │3. Цианоз         │3. С-м Кернига          │- нормальная        │- сухой             │SP O2    │      │      │      │      │      │

│4. Кл. смерть      │4. Желтушные      │4. С-м Брудзинского     │- снижена:     П   Л│- обложен           ├─────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│5. Биол. смерть    │5. Влажные        │5. Гемипарез:      П   Л│- отсутствует       │2. Зев:             │Глюкотест│      │      │      │      │      │

├───────────────────┤6. Сухие          │6. Гемиплегия:     П   Л│2. Тип дыхания:     │- без патологии     ├─────────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤

│     Сознание      │7. Гиперемированы │7. Язык:           П   Л│- нормальный        │- гиперемия         │ЦВД      │      │      │      │      │      │

├───────────────────┤8. Чистые         │8. Носогубн. скл.: П   Л│- Чейн-Стокса       │- налеты            ├─────────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┤

│1. Ясное           │9. Сыпь           │9. Патол. рефлексы      │- Куссмауля         │3. Живот:           │Лечебные мероприятия:                       │

│2. Оглушение       │10. Гипостазы     │     ДА      НЕТ        │- агональное        │- мягкий            ├────────────────────────────────────────────┤

│3. Спутанное       ├──────────────────┤10. Мышечный тонус:     │3. Перкуссия:       │- безболезненный    │                                            │

│4. Сопор           │Серд.-сос. система│- повышен         П    Л│- легочной          │- вздут             ├────────────────────────────────────────────┤

│5. Кома            ├──────────────────┤- понижен         П    Л│- тимпанит     П   Л│- напряжен          │                                            │

│6. Отсутствует     │1. Тоны сердца:   │- норма                 │- притупление  П   Л│- болезненный       ├────────────────────────────────────────────┤

│7. ЦНС по Глазго   │- ритмичные       │11. Экстрапирамидные    │4. Аускультация:    │- участие в акте    │                                            │

│                   │- аритмичные      │симптомы:   ДА    НЕТ   │- везикулярное      │дыхания:    ДА   НЕТ├────────────────────────────────────────────┤

├───────────────────┤- ясные           │                        │- пуэрильное        │- симптомы          │                                            │

│      Зрачки       │- приглушены      ├────────────────────────┤- ослаблено    П   Л│раздражения         ├────────────────────────────────────────────┤                                            │

├───────────────────┤- глухие          │    Мочеиспускание      │- жесткое      П   Л│брюшины:    ДА   НЕТ│                                            │

│1. Нормальные      │2. Шумы:          ├────────────────────────┤- сухие хрипы  П   Л│4. Печень:          ├────────────────────────────────────────────┤

│2. Анизокория      ├──────────────────┤1. Свободное            │- влажные хр.  П   Л│- увеличена: ДА  НЕТ│                                            │

│     П     Л       │       Пульс      │2. Дизурия              │Одышка              │Стул                ├────────────────────────────────────────────┤

│3. Миоз            ├──────────────────┤3. Объем диуреза:       │                    │                    │                                            │

│4. Мидриаз         │1. Нормальный     │4. Выведено мочи        │                    │                    ├────────────────────────────────────────────┤

│5. Реакция на свет:│2. Ритмичный      │катетером:              ├────────────────────┴────────────────────┤                                            │

│- живая            │3. Аритмичный     │5. ССПО:   П   Л        │ЭКГ, дополнительные методы исследования: ├────────────────────────────────────────────┤

│- ослабленная      │4. Напряжен       │6. Наличие отеков:      ├─────────────────────────────────────────┤                                            │

│- отсутствует      │5. Сл. напряжения │     ДА    НЕТ          │                                         ├────────────────────────────────────────────┤

│6. Парез взора     │6. Нитевидный     │    локализация         │                                         │                                            │

│     П     Л       │7. Симметричный   │                        │                                         ├────────────────────────────────────────────┤

│7. Нистагм да/нет  │8. Отсутствует    │                        │                                         │                                            │

├───────────────────┴──────────────────┴────────────────────────┴─────────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────────────┤

│Основная патология (Status locales):                                                                     │                                            │

│                                                                                                         ├────────────────────────────────────────────┤

│                                                                                                         │                                            │

│                                                                                                         ├────────────────────────────────────────────┤

│                                                                                                         │                                            │

│                                                                                                         ├─────────────────┬──────────────────────────┤

│                                                                                                         │Состояние после  │Транспортировка           │

│                                                                                                         │лечения:         │(лежа/сидя)               │

│                                                                                                         │                 │Состояние во время        │

│                                                                                                         │                 │транспортировки           │

│                                                                                                         │                 │                          │

│                                                                                                         │                 │                          │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────────┴──────────────────────────┤

│Диагноз бригады скорой медицинской помощи:                                                               │Экспертная оценка:                          │

│                                                                                                         │                                            │

│                                                                                                         │Дата экспертизы:                            │

│                                                                                                         │                                            │

│                                                                                                         │Эксперт:                                    │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────────────┘

 

 

 

 

 

Приложение N 4

к Приказу

Министерства здравоохранения

от 12.12.2012 N СЭД-34-01-06-668

 

ТАБЕЛЬ

ОСНАЩЕНИЯ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Министерства здравоохранения

Пермского края от 24.09.2014 N СЭД-34-01-06-724)

 

 

Наименование оборудования, медицинских изделий, лекарственных средств		Требуемое количество, шт.
Оборудование
Дефибриллятор внешний автоматический с универсальным питанием и набором электродов		1
Набор реанимационный малый для СМП		1
Портативный компрессорный небулайзер (ингалятор) с автономным электропитанием		1
Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом или портативный кардиограф для дистанционной передачи ЭКГ		1
Экспресс-анализатор сахара крови портативный с тест-полосками		1
Тонометр для измерения артериального давления		1
Фонендоскоп		1
Термометр медицинский		2
Ножницы		2
Зажим стерильный кровоостанавливающий		2
Жгут кровоостанавливающий		2
Лекарственные средства, медицинские изделия
Феназепам 0,1% - 1 мл	2 амп.
Дигоксин 0,25 мг	2 амп.
Магния сульфат 25% - 5,0 мл	6 амп.
Дибазол 1% 1,0-5,0 мл	2 амп.
Лазикс 40 мг /фуросемид/ - 2,0 мл	4 амп.
Эуфиллин 2,4% - 10,0 мл	3 амп.
Адреналин 0,1% - 1,0 мл	5 амп.
Анальгин 50% - 2,0 мл	2 амп.
Баралгин М 5,0 мл	2 амп.
Кеторол 30 мг - 1 мл	2 амп.
Димедрол 1% - 1,0 мл	2 амп.
Супрастин 2% - 1,0 мл	1 амп.
Тавегил 1 мг - 2,0 мл	2 амп.
Пипольфен 2,5% - 2,0 мл	2 амп.
Преднизолон 30 мг - 1,0 мл	3 амп.
Дексаметазон 4 мг - 1,0 мл	2 амп.
Левомицетина сукцинат 1,0	1 фл.
Изотонический раствор 0,9% - 10,0 мл	3 амп.
Глюкоза 40% - 10,0 мл	2 амп.
Беродуал 20 мл для ингаляций	1 фл.
Пантенол спрей аэрозоль 100 г	1 фл.
Хлоргексидина биглюконат (мирамистин)	1 фл.
Перекись водорода 3% - 100 мл	1 фл.
Аминокапроновая кислота 5% - 100 мл	1 фл.
Фурацилин спиртовый раствор 0,067% - 10 мл	1 фл.
Бриллиантовый зеленый спиртовый 1% - 25 мл	1 фл.
Лоперамид 2 мг	10 таб.
Андипал	10 таб.
Капотен (каптоприл) 25 мг	10 таб.
Фуразолидон 0,1	10 таб.
Панангин 10 мл	2 амп.
Уголь активированный 0,5	20 таб.
Нитроглицерин 0,5 мг	10 таб.
Регидрон (цитроглюкосолан)	2 уп.
Церукал 10 мг - 2 мл (метоклопрамид)	2 амп.
Дротаверин 2% - 2 мл	3 амп.
Цитрамон	10 таб.
Парацетамол 0,25	10 таб.
Сальбутамол аэрозоль	1 шт.
Вода для инъекций 5 мл	2 амп.
Аммиак 10% раствор 50 мл	1 фл.
Настойка валерианы 30 мл	1 фл.
Сульфацил натрия 20% раствор	1 фл.
Губка гемостатическая коллагеновая 90 x 90 мм, 50 x 50 мм	1 уп.
Нафтизин 0,05% - 10 мл	1 фл.
Корвалол 20 мл	1 фл.
Нитроминт 10 г аэрозоль (изокет)	1 фл.
Нифедипин 0,01 N 10	1 уп. (10 таб.)
Анаприлин 0,04 N 10	1 уп. (10 таб.)
Фуросемид 0,04 N 10	1 уп. (10 таб.)
Свечи Цефекон 0,1 N 10	1 уп.
Ацетилсалициловая кислота 0,5 N 10	10 таб.
Аптечка анти-ВИЧ	1 шт.
Набор для ООИ (форма N 129)	1 шт.
Бинты 10 x 5	2 шт.
Бинты 7 x 14	2 шт.
Бинты 5 x 7	2 шт.
Пакет перевязочный стерильный	2 шт.
Лейкопластырь 2 x 500	1 уп.
Набор пластырей бактерицидный	1 уп.
Салфетки спиртовые	20 шт.
Салфетки стер. 5 x 5, 10 x 10	1 уп.
Шприцы одноразовые 2,0; 5,0; 10,0	по 5 шт.
Перчатки стерильные	5 пар
Шпатель стерильный одноразовый	10
Пинцет стерильный одноразовый	2
Емкости для сбора медицинских отходов	по 1 шт.
Маски медицинские одноразовые	10
Бахилы одноразовые	20